Gestión enfermera durante la COVID-19: oportunidades y retos futuros / Nurse management during COVID-19: future opportunities and challenges

La pandemia COVID-19 ha representado un reto hasta ahora desconocido para nuestro sistema sanitario. Una parte significativa de la gestión de la crisis y adaptación durante este periodo ha correspondido a los mandos de enfermería. Este artículo muestra las dificultades y los éxitos de esta gestión, así como las oportunidades futuras que estos cambios pueden suponer para la profesión enfermera. Se realizó una encuesta telemática de 17 preguntas a las responsables de gestionar la adaptación de los servicios hospitalarios a la pandemia COVID-19, mediante la reestructuración de diferentes áreas: la comunicación interna con participación en la toma de decisiones, la formación para la seguridad de los pacientes, la dotación de materiales, la dotación y rotación de los profesionales y la actualización de los protocolos. Mediante el análisis de una encuesta realizada por responsables de enfermería de diversos hospitales públicos y mutuas laborales situados en Cataluña, hemos podido identificar las principales dificultades surgidas y las decisiones tomadas en un tiempo record para poder adaptar nuestros hospitales a la pandemia, preservando la seguridad del personal y dar una respuesta profesional y humana a nuestros pacientes. La crisis sanitaria vivida representa un incentivo para consolidar logros y proponer cambios que afiancen los aciertos, realizar autocrítica de los errores y devolver así a la sociedad, mediante cambios estructurales, aquello que hayamos aprendido. Defender este cambio supone impulsar perspectivas valientes en la redefinición de las enfermeras del futuro

The COVID-19 pandemic has represented a hitherto unknown challenge for our healthcare system. A significant part of management and adaptation during this period has been the responsibility of middle management nursing staff. This article shows the difficulties and successes of this management, in addition to the future opportunities that these changes, if they are known how to take advantage of, may represent for the nursing profession. An online survey was carried out with 17 questions to those responsible for managing the adaptation of various hospital services to the COVID-19 pandemic, through the internal communication redesign, the participation in the decision making process, the education for the patient's safety and the management of personnel, systems and materials. Through the analysis of a survey carried out by nursing managers from various public hospitals and labour mutual societies located in Catalonia, we have been able to identify the main difficulties encountered and the decisions taken in record time to be able to adapt our hospitals to the pandemic, preserving the safety of the staff and give a professional and humane response to our patients. The lived health crisis represents an incentive to consolidate achievements and propose changes that strengthen the successes, carry out self-criticism of mistakes and thus return to society, through structural changes, what we have learned. Defending this paradigm shift means promoting courageous perspectives in redefining the nurses of the future

Nursing diagnoses and outcomes for children with nutritional anomalies: a descriptive study.

OBJECTIVES: to develop nursing diagnoses and outcomes for children with nutritional anomalies based on terms found in a children's clinical protocol and on the 2017 International Classification for Nursing Practice. METHODS: exploratory-descriptive study, conducted with the validation of diagnoses/outcomes by six nurses of the children's clinic of the Federal District's teaching hospital. It was based on the cross-mapping between the terms of International Classification for Nursing Practice 2017 and the terms of a children's health care protocol. The list of nursing diagnosis/outcomes was developed, then submitted to the validation process using a Likert-type scale and considering statements with content validity index > 0.79 to be validated. RESULTS: a total of 51 diagnoses/outcomes were generated, and of those, 11 were contained in International Classification for Nursing Practice. Those that were not in it were evaluated for similarity and comprehensiveness in relation to International Classification for Nursing Practice. Thirty nursing diagnoses/outcomes were validated with CVI > 0.79 among the nurses in the validation process. CONCLUSIONS: this study will allow the formation of a terminological International Classification for Nursing Practice subset aimed at children's nutrition.

Nursing diagnoses and outcomes for children with nutritional anomalies: a descriptive study / Los diagnósticos y resultados de enfermería sobre niños con alteración nutricional: un estudio descriptivo / Diagnósticos e resultados de enfermagem à criança com alteração nutricional: estudo descritivo

ABSTRACT Objectives: to develop nursing diagnoses and outcomes for children with nutritional anomalies based on terms found in a children's clinical protocol and on the 2017 International Classification for Nursing Practice. Methods: exploratory-descriptive study, conducted with the validation of diagnoses/outcomes by six nurses of the children's clinic of the Federal District's teaching hospital. It was based on the cross-mapping between the terms of International Classification for Nursing Practice 2017 and the terms of a children's health care protocol. The list of nursing diagnosis/outcomes was developed, then submitted to the validation process using a Likert-type scale and considering statements with content validity index > 0.79 to be validated. Results: a total of 51 diagnoses/outcomes were generated, and of those, 11 were contained in International Classification for Nursing Practice. Those that were not in it were evaluated for similarity and comprehensiveness in relation to International Classification for Nursing Practice. Thirty nursing diagnoses/outcomes were validated with CVI > 0.79 among the nurses in the validation process. Conclusions: this study will allow the formation of a terminological International Classification for Nursing Practice subset aimed at children's nutrition.

RESUMEN Objetivos: elaborar enunciados diagnósticos y resultados de enfermería sobre el niño con alteración nutricional a partir de términos encontrados en el protocolo clínico pediátrico y en la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería 2017. Métodos: estudio exploratorio-descriptivo, con la validación de diagnósticos/resultados realizada por seis enfermeras de una Clínica pediátrica del Hospital-Escuela del Distrito Federal (Brasil). Se realizó un mapeo cruzado entre los términos de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería 2017 y los términos del Protocolo de Atención Sanitaria del Niño. Se elaboró una lista de diagnósticos/resultados de enfermería, a la cual se sometió al proceso de validación, que utilizó la escala tipo Likert por medio del índice de validez de contenido, que considera válido el enunciado que posee IVC > 0,79. Resultados: de los 51 enunciados diagnósticos/resultados obtenidos, 11 estaban presentes en la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería. Los diagnósticos no presentes se evaluaron mediante la similitud y el alcance de la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería. Treinta enunciados diagnósticos/resultados de enfermería con ICV > 0,79 fueron validados por los enfermeros en el proceso. Conclusiones: este estudio puede permitir la formación de un subconjunto terminológico Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería en torno a la nutrición del niño.

RESUMO Objetivos: elaborar enunciados diagnósticos e resultados de enfermagem à criança com alteração nutricional a partir de termos encontrados em protocolo clínico pediátrico e a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem 2017. Métodos: estudo exploratório-descritivo, realizado com validação de diagnósticos/resultados por seis enfermeiras da clínica pediátrica do hospital-escola do Distrito Federal. Realizou-se mapeamento cruzado entre os termos da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem 2017 com termos do protocolo de atenção à saúde da criança. Foram elaborados a lista de diagnósticos/resultados de enfermagem, essa lista foi submetida ao processo de validação com utilização da escala tipo Likert por meio do índice de validade de conteúdo, que considera validado o enunciado que possuir IVC > 0,79. Resultados: gerados 51 enunciados diagnósticos/resultados, dessas, 11 constantes na Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem. Os diagnósticos não constantes foram avaliados conforme similaridade e abrangência à Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem. 30 enunciados diagnósticos/resultados de enfermagem foram validados, possuindo ICV > 0,79 entre os enfermeiros, no processo de validação. Conclusão: este estudo possibilitará a formação de um subconjunto terminológico Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem voltado à nutrição da criança.

Nursing diagnoses in adults and elderlies in the preoperative period: a comparative study.

OBJECTIVE: Analyze the nursing diagnoses of NANDA-I Taxonomy in hospitalized adults and elderlies in preoperative of general surgery and proctology. METHOD: cross-sectional study, exploratory, quantitative approach, developed in the general surgery ward, between March and August, 2017. Inferential statistical analysis performed using Chi-square and Fisher test, considering p-value <0.05 and 95% confidence interval. RESULTS: Of 51 participants, 32 (62.7%) were adults and 19 (37.3%) elderlies. In adults prevailed anxiety (81.3%), fear (50%), risk for infection (43.8%), and risk for delayed surgical recovery (37.5%). In elderlies, anxiety (68.4%), risk for infection (63.2%), impaired comfort (57.9), and risk for delayed surgical recovery (52.6%) prevailed. Anxiety was significant in adults (p=0.028); impaired dentition (p=0.001), and impaired comfort (p = 0.008) in elderlies. CONCLUSION: specificities of pre-surgical care rarely identified were evidenced, especially related to risk for infection and risk for delayed surgical recovery.

Development of research on nursing diagnoses in Brazilian graduate programs.

OBJECTIVE: to characterize the development of research on nursing diagnoses in nursing graduate programs and verify the application of the results of these studies according to the perception of academic advisors. METHODS: documental research on dissertations and theses available from the databases of Brazilian universities with graduate programs in nursing, and exploratory survey on the practical application of their results. RESULTS: 216 dissertations and theses were analyzed. Most of them were descriptive studies, and the most widely used diagnostic taxonomy was NANDA International. Little practical use of the knowledge produced by the dissertations and theses was identified. CONCLUSION: Although there has been a considerable increase in research on nursing diagnoses, the survey stage revealed scarce practical application of their results, prompting the need for further studies in order to identify the barriers in the way of transposing theory to practice.

Development of research on nursing diagnoses in Brazilian graduate programs / Desarrollo de la investigación sobre diagnósticos de enfermería en los programas de posgrado brasileños / Desenvolvimento da pesquisa sobre diagnósticos de enfermagem nos programas de pós-graduação brasileiros

ABSTRACT Objective: to characterize the development of research on nursing diagnoses in nursing graduate programs and verify the application of the results of these studies according to the perception of academic advisors. Methods: documental research on dissertations and theses available from the databases of Brazilian universities with graduate programs in nursing, and exploratory survey on the practical application of their results. Results: 216 dissertations and theses were analyzed. Most of them were descriptive studies, and the most widely used diagnostic taxonomy was NANDA International. Little practical use of the knowledge produced by the dissertations and theses was identified. Conclusion: Although there has been a considerable increase in research on nursing diagnoses, the survey stage revealed scarce practical application of their results, prompting the need for further studies in order to identify the barriers in the way of transposing theory to practice.

RESUMEN Objetivo: caracterizar el desarrollo de las investigaciones sobre diagnósticos de enfermería en los programas de postgrado en enfermería brasileños y verificar la aplicación de los resultados de esos estudios de acuerdo con la percepción de los orientadores. Métodos: investigación documental en los bancos electrónicos de disertaciones y tesis de universidades brasileñas con programas de postgrado en enfermería y survey exploratorio sobre la aplicación práctica de los resultados. Resultados: se analizaron 216 disertaciones y tesis. La mayoría se trataba de estudios descriptivos y la taxonomía diagnóstica más utilizada fue NANDA International. Se identificó poca utilización práctica del conocimiento producido por las disertaciones y tesis sobre la temática en cuestión. Conclusión: Aunque se ha revelado un aumento considerable en las investigaciones sobre diagnósticos de enfermería, la fase de survey reveló poca aplicación práctica de los resultados obtenidos, lo que sugiere la realización de nuevos estudios con el fin de identificar las barreras para que ocurra la transposición de la teoría para la práctica.

RESUMO Objetivo: Caracterizar o desenvolvimento das pesquisas sobre diagnósticos de enfermagem nos programas de pós-graduação em enfermagem brasileiros e verificar a aplicação dos resultados desses estudos de acordo com a percepção dos orientadores. Métodos: Pesquisa documental nos bancos eletrônicos de dissertações e teses de universidades brasileiras com programas de pós-graduação em enfermagem e survey exploratório sobre a aplicação prática dos resultados. Resultados: Foram analisadas 216 dissertações e teses. A maioria tratava-se de estudos descritivos, sendo a taxonomia diagnóstica mais utilizada a NANDA International. Identificou-se pouca utilização prática do conhecimento produzido pelas dissertações e teses sobre a temática em questão. Conclusão: Embora tenha revelado aumento considerável nas pesquisas sobre diagnósticos de enfermagem, a fase de survey revelou pouca aplicação prática dos resultados obtidos, o que sugere a realização de novos estudos no intuito de identificar as barreiras para que ocorra a transposição da teoria para a prática.

Simpósio Nacional de Diagnóstico de Enfermagem: building a knowledge field for Nursing.

OBJECTIVE: to recount the story of the Simpósio Nacional de Diagnóstico de Enfermagem (National Nursing Diagnosis Symposium), from 1991 to 2018, describing the official themes and main recommendations; and reflect on the construction, in this process, of a specific field of knowledge for Nursing. RESULTS: the manuscript became a historical study, using official documents resulting from the thirteen Symposiums conducted in the period from 1991 to 2018 as the primary source of empirical data. The outcomes were divided into two stages, from 1991 to 1992, when the event was linked to Interest Groups in Nursing Diagnosis; and from 1996 to 2018, when ABEn Nacional took over the organization and execution of the event. FINAL CONSIDERATIONS: the socialization and exchange of knowledge about systematization of care, Nursing Process and nursing terminologies, themes focused on SINADEn, contributed decisively to the construction of a fruitful field of knowledge for Nursing.

Simpósio Nacional de Diagnóstico de Enfermagem: building a knowledge field for Nursing / Simpósio Nacional de Diagnóstico de Enfermagem: construyendo un campo de conocimiento para la Enfermería / Simpósio Nacional de Diagnóstico de Enfermagem: construindo um campo de conhecimento para a Enfermagem

ABSTRACT Objective: to recount the story of the Simpósio Nacional de Diagnóstico de Enfermagem (National Nursing Diagnosis Symposium), from 1991 to 2018, describing the official themes and main recommendations; and reflect on the construction, in this process, of a specific field of knowledge for Nursing. Results: the manuscript became a historical study, using official documents resulting from the thirteen Symposiums conducted in the period from 1991 to 2018 as the primary source of empirical data. The outcomes were divided into two stages, from 1991 to 1992, when the event was linked to Interest Groups in Nursing Diagnosis; and from 1996 to 2018, when ABEn Nacional took over the organization and execution of the event. Final considerations: the socialization and exchange of knowledge about systematization of care, Nursing Process and nursing terminologies, themes focused on SINADEn, contributed decisively to the construction of a fruitful field of knowledge for Nursing.

RESUMEN Objetivo: rescatar la historia del Simpósio Nacional de Diagnóstico de Enfermagem (Simposio Nacional de Diagnóstico de Enfermería), de 1991 a 2018, describiendo las temáticas oficiales y principales recomendaciones; y reflexionar sobre la construcción, en ese proceso, de un campo específico de conocimiento para la Enfermería. Resultados: el manuscrito asumió el carácter de un estudio histórico, utilizando documentos oficiales resultantes de los trece Simposios realizados en el período de 1991 a 2018 como fuente primaria de datos empíricos. Los resultados fueron divididos en dos etapas, de 1991 a 1992, cuando el evento estuvo vinculado a Grupos de Interés en Diagnóstico de Enfermería; y de 1996 a 2018, cuando la ABEn Nacional asumió la organización y ejecución del evento. Consideraciones finales: la socialización e intercambio del conocimiento sobre sistematización de la asistencia, Proceso de Enfermería y terminologías de enfermería, temas focalizados en los SINADEn, han contribuido decisivamente a la construcción de un fecundo campo de conocimiento para la Enfermería.

RESUMO Objetivo: resgatar a história do Simpósio Nacional de Diagnóstico de Enfermagem, de 1991 a 2018, descrevendo as temáticas oficiais e principais recomendações; e refletir sobre a construção, nesse processo, de um campo específico de conhecimento para a Enfermagem. Resultados: o manuscrito assumiu o caráter de um estudo histórico, utilizando-se documentos oficiais resultantes dos treze Simpósios realizados no período de 1991 a 2018 como fonte primária de dados empíricos. Os resultados foram divididos em duas etapas, de 1991 a 1992, quando o evento esteve vinculado a Grupos de Interesse em Diagnóstico de Enfermagem; e de 1996 a 2018, quando a ABEn Nacional assumiu a organização e execução do evento. Considerações finais: a socialização e intercâmbio do conhecimento sobre sistematização da assistência, Processo de Enfermagem e terminologias de enfermagem, temas focalizados nos SINADEn, têm contribuído decisivamente para a construção de um fecundo campo de conhecimento para a Enfermagem.

Sistematização da assistência de enfermagem na perspectiva do docente / Systematization of nursing assistance from the perspective of the teacher / Sistematización de la atención de enfermería en la perspectiva del docente

Objetivo: identificar como os docentes se preparam para ensinar a sistematização da assistência de enfermagem. Método: trata-se de um estudo exploratório, descritivo e com abordagem qualitativa, realizado em 2017, em uma instituição pública de ensino superior. Os dados foram coletados utilizando-se de entrevista semiestruturada e analisados pela análise do conteúdo. Resultados: o ensino da a sistematização da assistência de enfermagem provém desde a formação do professor até sua aplicabilidade em sala de aula. Os participantes do estudo consideram um desafio para esse ensino, em virtude do envolvimento de instituições de saúde para aplicabilidade desse aprendizado e muitas vezes, essas instituições inviabilizam a realização. Além disso, muitos discentes percebem esse conteúdo apenas como atividade extra, sem importância. O contato de muitos professores com esse conteúdo ocorre somente durante a graduação, o que dificulta posteriormente o ensino. Esses fatores prejudicam a implementação da sistematização da assistência de enfermagem tanto no contexto acadêmico como futuramente, no trabalho do enfermeiro. Considerações finais: conclui-se que durante a graduação as competências que regem este conteúdo são ensinadas em aulas teóricas e colocadas em práticas durante o estágio, porém há fragilidades no caminho que impossibilitam a consolidação do significado da a sistematização da assistência de enfermagem para o profissional.(AU)

Objective: to identify how teachers prepare to teach the systematization of nursing care. Method: this is an exploratory, descriptive study with a qualitative approach, carried out in 2017, in a public institution of higher education. Data were collected using a semistructured interview and analyzed by content analysis. Results: the teaching of the systematization of nursing care comes from the training of the teacher to its applicability in the classroom. The study participants consider this teaching a challenge, due to the involvement of health institutions in the applicability of this learning, and these institutions often make it unfeasible. In addition, many students perceive this content only as an extra and unimportant activity. The contact of many teachers with this content occurs only during graduation, which subsequently hampers teaching. These factors undermine the implementation of the systematization of nursing care both in the academic context and in the future, in the nurse's work. Conclusion: it is concluded that during graduation the competences that govern this content are taught in theoretical classes and placed in practices during the internship, but there are weaknesses in the path that make it impossible to consolidate the meaning of the systematization of nursing care for the professional.(AU)

Objetivo: identificar cómo los docentes se preparan para enseñar la sistematización de la asistencia de enfermería. Método: se trata de un estudio exploratorio, descriptivo y con abordaje cualitativo, realizado en 2017, en una institución pública de enseñanza superior. Los datos fueron recolectados utilizando entrevistas semiestructuradas y analizadas por el análisis del contenido. Resultados: la enseñanza de la sistematización de la asistencia de enfermería proviene desde la formación del profesor hasta su aplicabilidad en el aula. Los participantes del estudio consideran un desafío para esa enseñanza, en virtud de la participación de instituciones de salud para la aplicabilidad de ese aprendizaje y muchas veces, esas instituciones inviabilizan la realización. Además, muchos estudiantes perciben ese contenido sólo como actividad extra, sin importancia. El contacto de muchos profesores con ese contenido ocurre solamente durante la graduación, lo que dificulta posteriormente la enseñanza. Estos factores perjudican la implementación de la sistematización de la asistencia de enfermería tanto en el contexto académico, como en el futuro, en el trabajo del enfermero. Conclusión: se concluye que durante la graduación las competencias que rigen este contenido son enseñadas en clases teóricas y colocadas en prácticas durante la etapa, pero hay fragilidades en el camino que imposibilitan la consolidación del significado de la sistematización de la asistencia de enfermería para el profesional.(AU)

Análisis de concepto: gestión enfermera de la demanda / Concept analysis: Nurse demand management

La gestión enfermera de la demanda (GED) es un concepto emergente que requiere una clarificación útil no solo para los profesionales y usuarios sino también para gestores. La GED nació en 2009 tras la necesidad de reorganizar los flujos de la demanda, pero se ha convertido en algo más que en eso. Se entiende la GED como un programa liderado por la enfermera de Atención Primaria para atender a personas con enfermedades agudas leves. La enfermera, bajo un protocolo consensuado y dentro de su ámbito competencial, puede ser autónoma en la atención al paciente y en la resolución de problemas agudos leves. Por tanto, siguiendo la filosofía de Atención Primaria, tanto el médico como la enfermera son los profesionales que darán continuidad en el proceso salud-enfermedad del usuario a lo largo de su vida. Este artículo ha sido escrito según la metodología descrita por Wilson

Nurse demand management (NDM) is an emerging concept that requires some useful clarification, not only for professionals and users but also for managers. The NDM was born in 2009 after the need to reorganize the flow of demand, but it has become more than this. NDM is understood as a program led by the primary care nurse to take care of people with acute minor illnesses. Nurses, under a consensual protocol and within their competence area, can be autonomous in patient care and in the resolution of acute minor illnesses. Therefore, following Primary Care's philosophy, both the doctor and the nurse are the professionals that will follow up the health-disease process throughout the user's life. This article was written according to the methodology described by Wilson

Diagnósticos de enfermagem em idosos internados em unidade cirúrgica / Nursing diagnoses in elderly people admitted in surgical unit / Diagnósticos de enfermería en ancianos ingresados en unidad quirúrgica

Objetivo: identificar os diagnósticos de enfermagem em idosos internados em unidade cirúrgica, determinar a prevalência desses diagnósticos, verificar associação entre os diagnósticos mais prevalentes e as características definidoras/fatores de risco. Métodos: Estudo exploratório-descritivo, transversal, quantitativo, realizado com 38 idosos internados em um hospital universitário do sul do Brasil. A coleta de dados ocorreu por meio da aplicação do histórico de enfermagem. Para análise, utilizou-se a Taxonomia II North American Nursing Diagnosis Classification e o software SPSS versão 21.0. Resultados: Os idosos internados na clínica cirúrgica apresentaram uma média de 3,4 (±1,9) diagnósticos de enfermagem, e os mais prevalentes foram: Risco de Infecção (44,7%); Conhecimento Deficiente (42,1%); Dor (36,8%); e Risco de Quedas (26,3%). Conclusão: Os diagnósticos de enfermagem possibilitam subsidiar o planejamento e a implementação das ações de enfermagem, levando em consideração as especificidades da pessoa idosa

Objective: The study's goal has been to identify nursing diagnoses for elderly patients in surgical units, determine the prevalence of these diagnoses, and verify the association between the most prevalent diagnoses and the defining characteristics/risk factors. Methods: It is a descriptive-exploratory and cross-sectional study with a quantitative approach, which was carried out with 38 elderly patients admitted to a university hospital in the Southern region of Brazil. Data collection was performed by the application of the nursing history. The North American Nursing Diagnosis Classification and the SPSS software version 21.0 were used for analysis. Results: The elderly patients hospitalized in the surgical clinic showed an average of 3.4 (±1.9) nursing diagnoses and the most important were: Risk of Infection (44.7%); Poor Knowledge (42.1%); Pain (36.8%) and, Risk of Fall (26.3%). Conclusion: Nursing diagnoses make it possible to help the planning and implementation of nursing actions, taking into account the specificities of elderly patients

Objetivo: identificar los diagnósticos de enfermería em ancianos ingresados en una unidad quirúrgica, determinar La prevalencia de estos diagnósticos de enfermería y verificar la asociación entre los diagnósticos más prevalentes y las que características definitorias/factores de riesgo. Métodos: Estudio exploratorio-descriptivo, transversal, cuantitativo, efectuado con 38 ancianos ingresados em un hospital universitário del Sur de Brasil. La colecta de los datos ocurrió mediante la aplicación del histórico de enfermería. Para análisis, se utilizo la Taxonomía II North American Nursing Diagnosis Classification y el programa informático SPSS, versión 21.0. Resultados: Los ancianos ingresados em la clínica quirúrgica presentaron um promedio de 3,4 (±1,9) diagnósticos de enfermería, y los más prevalentes fueron: Riesgo de infección (44,7%); Conocimiento Defectuoso (42,1%); Dolor (36,8%) y Riesgo de Caídas (26,3%). Conclusión: Los diagnósticos de enfermería permiten apuntalar la planificación y la implementación de acciones de enfermería, tomando em consideración las peculiaridades de la persona de avanzada edad

Nursing diagnoses in adults and elderlies in the preoperative period: a comparative study / Diagnósticos de enfermería en adultos y ancianos en el preoperatorio: estudio comparativo / Diagnósticos de enfermagem em adultos e idosos no pré-operatório: estudo comparativo

ABSTRACT Objective: Analyze the nursing diagnoses of NANDA-I Taxonomy in hospitalized adults and elderlies in preoperative of general surgery and proctology. Method: cross-sectional study, exploratory, quantitative approach, developed in the general surgery ward, between March and August, 2017. Inferential statistical analysis performed using Chi-square and Fisher test, considering p-value <0.05 and 95% confidence interval. Results: Of 51 participants, 32 (62.7%) were adults and 19 (37.3%) elderlies. In adults prevailed anxiety (81.3%), fear (50%), risk for infection (43.8%), and risk for delayed surgical recovery (37.5%). In elderlies, anxiety (68.4%), risk for infection (63.2%), impaired comfort (57.9), and risk for delayed surgical recovery (52.6%) prevailed. Anxiety was significant in adults (p=0.028); impaired dentition (p=0.001), and impaired comfort (p = 0.008) in elderlies. Conclusion: specificities of pre-surgical care rarely identified were evidenced, especially related to risk for infection and risk for delayed surgical recovery.

RESUMEN Objetivo: analizar los diagnósticos de enfermería de la taxonomía NANDA-I en adultos y ancianos hospitalizados en el preoperatorio de cirugía general y proctología. Método: estudio transversal exploratorio, abordaje cuantitativo, desarrollado en la sala de cirugía general entre marzo y agosto de 2017. Realizado análisis estadística inferencial con la prueba de Chi-cuadrado y Fisher, considerando valor de p <0,05 con intervalo de confianza 95%. Resultados: De 51 participantes, 32 (62,7%) fueron adultos y 19 (37,3%) ancianos. En adultos predominó: ansiedad (81,3%), miedo (50%), riesgo de infección (43,8%) y riesgo de retraso de la recuperación quirúrgica (37,5%). En los ancianos: ansiedad (68,4%), riesgo de infección (63,2%), incomodidad (57,9%) y riesgo de retraso en la recuperación quirúrgica (52,6%). Tuvieron significancia estadística los diagnósticos de ansiedad (p=0.028) en adultos, deterioro de la dentición (p=0.001) y incomodidad en ancianos (p=0.008). Conclusión: se evidenciaron especificidades del cuidado en el prequirúrgico raramente identificadas, relacionadas principalmente con el riesgo de infección y el riesgo de retraso en la recuperación quirúrgica.

RESUMO Objetivo: Analisar os diagnósticos de enfermagem da Taxonomia NANDA-I em adultos e idosos hospitalizados no pré-operatório de cirurgia geral e proctologia. Método: Estudo transversal, exploratório, de abordagem quantitativa, desenvolvido na enfermaria de cirurgia geral entre março e agosto de 2017. Realizada análise estatística inferencial pelos testes de Qui-quadrado e Fisher, considerando p-valor <0,05 e intervalo de confiança de 95%. Resultados: Dos 51 participantes, 32 (62,7%) eram adultos e 19 (37,3%), idosos. Nos adultos predominaram: ansiedade (81,3%), medo (50%), risco de infecção (43,8%) e risco de recuperação cirúrgica retardada (37,5%). Nos idosos: ansiedade (68,4%), risco de infecção (63,2%), conforto prejudicado (57,9%) e risco de recuperação cirúrgica retardada (52,6%). Teve-se significância nos diagnósticos ansiedade (p=0,028) em adultos; dentição prejudicada (p=0,001) e conforto prejudicado em idosos (p=0,008). Conclusão: Evidenciaram-se especificidades do cuidado no pré-cirúrgico raramente identificadas, relacionadas principalmente ao risco de infecção e risco de recuperação cirúrgica retardada.

Computerized nursing process: development of a mobile technology for use with neonates.

OBJECTIVE: to build a mobile technology to assist nurses during data collection, diagnostic reasoning, and identification of interventions in neonates. METHOD: methodological study with a qualitative approach. The development was carried out in three phases, namely: bibliographical survey, construction of a database of diagnosis/interventions, and development of the software. We used the development tools Ruby on Rails, IONIC 2, PostgresSQL, and Amazon EC2. RESULTS: The developed technology received the name Natus, able to contribute to the development of the nursing process applied to patients of neonatal units. Its requirements are: to define human needs, select nursing diagnoses, select interventions, define time periods, and issue printed files. FINAL CONSIDERATIONS: the technology built is a computerized tool that allows for the development of the nursing process, facilitating data collection, diagnostic reasoning, and identification and grouping of the clinical signs presented by the newborn in neonatal units.

Cuando no sobran las palabras / When words are needed

No disponible

Computerized nursing process: development of a mobile technology for use with neonates / Proceso de enfermería informatizado: construcción de tecnología móvil para uso en neonatos / Processo de enfermagem informatizado: construção de tecnologia móvel para uso em neonatos

ABSTRACT Objective: to build a mobile technology to assist nurses during data collection, diagnostic reasoning, and identification of interventions in neonates. Method: methodological study with a qualitative approach. The development was carried out in three phases, namely: bibliographical survey, construction of a database of diagnosis/interventions, and development of the software. We used the development tools Ruby on Rails, IONIC 2, PostgresSQL, and Amazon EC2. Results: The developed technology received the name Natus, able to contribute to the development of the nursing process applied to patients of neonatal units. Its requirements are: to define human needs, select nursing diagnoses, select interventions, define time periods, and issue printed files. Final considerations: the technology built is a computerized tool that allows for the development of the nursing process, facilitating data collection, diagnostic reasoning, and identification and grouping of the clinical signs presented by the newborn in neonatal units.

RESUMEN Objetivo: Construir una tecnología móvil para ayudar al enfermero en recolección de datos, razonamiento diagnóstico e identificación de intervenciones en neonatos. Método: Estudio de tipo metodológico, con abordaje cualitativo. La construcción se realizó en tres fases, a saber: relevamiento bibliográfico, montaje del banco de datos de diagnóstico/intervenciones y desarrollo del software. Las herramientas de desarrollo utilizadas fueron: Ruby on Rails, IONIC 2, PostgresSQL y Amazon EC2. Resultados: La tecnología elaborada, llamada Natus, es capaz de contribuir a elaborar el proceso de enfermería aplicado a pacientes de unidades neonatales. Sus requisitos son: definir las necesidades humanas, seleccionar los diagnósticos de enfermería, escoger las intervenciones, realizar aplazamientos y emitir una impresión. Consideraciones finales: La tecnología construida representa una herramienta informática que permite la elaboración del proceso de enfermería, facilitando recolección de datos, razonamiento diagnóstico, identificación y agrupación de los signos clínicos presentados por el recién nacido en unidades neonatales.

RESUMO Objetivo: construir uma tecnologia móvel para auxiliar o enfermeiro na coleta de dados, no raciocínio diagnóstico e na identificação de possíveis intervenções em neonatos. Método: estudo do tipo metodológico com abordagem qualitativa. A construção foi realizada em três fases: levantamento bibliográfico, montagem dos bancos de dados de diagnósticos/intervenções e desenvolvimento do software. As ferramentas de desenvolvimento utilizadas foram Ruby on Rails, IONIC 2, PostgresSQL e Amazon EC2. Resultados: A tecnologia elaborada recebeu o nome de Natus, capaz de contribuir para a elaboração do processo de enfermagem a pacientes de unidades neonatais. Tem como requisitos: definir as necessidades humanas, selecionar diagnósticos de enfermagem e intervenções, realizar aprazamentos e emitir impressos. Considerações finais: a tecnologia construída representa uma ferramenta informatizada que permite elaborar o processo de enfermagem e favorece a coleta de dados, o raciocínio diagnóstico, a identificação e o agrupamento dos sinais clínicos apresentados por recém-nascidos de unidades neonatais.

Calidad de vida y diagnósticos de enfermería de mujeres con AIDS / Qualidade de vida e diagnósticos de enfermagem de mulheres com AIDS / Quality of life and nursing diagnoses of women with AIDS

Objetivo: Evaluar la calidad de vida y los diagnósticos de enfermería de mujeres con sida. Métodos: Estudio transversal, involucrando a 70 mujeres con sida en seguimiento ambulatorial. Para la recolección de datos, se utilizó el formulario sociodemográfico y clínico y la versión brasileña del instrumento World Health Organization Quality of Life - VIH. Los diagnósticos de enfermería se determinaron de acuerdo con la Taxonomía II de la NANDA-I. Se realizó análisis a través del software Statistical Package for Social Sciences(R) (SPSS) versión 18. Resultados: La mayoría de las mujeres tenían entre 18 y 59 años (98,6%), era heterosexual (97,2%) y con carga viral indetectable (54,3%). Presentaron calidad de vida intermedia en todos los campos de la escala y se encontraron 14 diagnósticos de enfermería, destacándose el Patrón de Sexualidad Ineficaz, Miedo y la Ansiedad Relacionada con la Muerte. Conclusión: Mujeres con sida presentaron calidad de vida intermedia, necesitando de atención de enfermería integral y holística (AU)

Objetivo: Avaliar a qualidade de vida e os diagnósticos de enfermagem de mulheres com aids. Métodos: Estudo transversal, envolvendo 70 mulheres com aids em acompanhamento ambulatorial. Para coleta de dados utilizaram-se o formulário sociodemográfico e clínico e a versão brasileira do instrumento World Health Organization Quality of Life - HIV. Os diagnósticos de enfermagem foram determinados de acordo com a Taxonomia II da NANDA-I. Realizou-se análise através do Software Statistical Package for Social Sciences(R) (SPSS) versão 18. Resultados: A maioria das mulheres tinha de 18 a 59 anos (98,6%), era heterossexual (97,2%) e com carga viral indetectável (54,3%). Apresentaram qualidade de vida intermediária em todos os domínios da escala e foram encontrados 14 diagnósticos de enfermagem, destacando-se o Padrão de Sexualidade Ineficaz, Medo e a Ansiedade Relacionada à Morte. Conclusão: Mulheres com aids apresentaram qualidade de vida intermediária, necessitando de cuidado de enfermagem integral e holístico (AU)

Aim: To evaluate the quality of life and the nursing diagnoses of women with AIDS. Methods: Cross-sectional study involving 70 women with AIDS in outpatient follow-up. The sociodemographic and clinical form and the Brazilian version of the World Health Organization Quality of Life - HIV instrument were used for data collection. Nursing diagnoses were determined according to NANDA-I Taxonomy II. The analysis was performed using the Software Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 18. Results: The majority of women were 18 to 59 years old (98.6%), heterosexual (97.2%) and had an undetectable viral load (54.3%). They presented intermediate quality of life in all domains of the scale and 14 nursing diagnoses were found, especially the Pattern of Ineffective Sexuality, Fear and Death Related Anxiety. Conclusion: Women with AIDS presented intermediate quality of life, requiring integral and holistic nursing care (AU)

Adecuación del método científico en cuidados intensivos: paciente con úlcera terminal de Kennedy / Adaptation of the scientific method in intensive care units: Patient with Kennedy terminal ulcera

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Nursing diagnosis in older adults with chronic kidney disease on hemodialysis.

Objective: To identify the main nursing diagnoses (NSs) in older adult patients under hemodialysis treatment. Method: Exploratory research using case studies in data collection performed by interview and physical examination of older adults, in the first semester of 2016. Were included twenty-eight older adults undergoing chronic hemodialysis treatment who met the selection criteria. The analysis followed two steps (RISNER, 1990): Phase I - Data analysis and synthesis; and Phase II - Establishment of nursing diagnoses using the taxonomy of NANDA-I (2015). Results: The total of NSs was 110, averaging 3.9 per patient. It was listed seven different NSs, and both the Risk of infection and the Volume of excessive liquids appeared on all patients (28; 100%), and risk of electrolyte imbalance, in 26 (96.8%) older adults, being considered as main NSs. Conclusion: Such results can help systematize the care of older people who are undergoing hemodialysis treatment.

Objetivo: Identificar os principais diagnósticos de enfermagem (DEs) em pacientes idosos em tratamento hemodialítico. Método: Pesquisa exploratória utilizando estudos de casos na coleta de dados realizada por entrevista e exame físico dos idosos, no primeiro semestre de 2016. Foram incluídos 28 idosos em tratamento crônico por hemodiálise que atenderam aos critérios de seleção. A análise seguiu duas etapas (RISNER, 1990): Fase I - Análise e síntese dos dados; e Fase II - Estabelecimento dos diagnósticos de enfermagem utilizando a taxonomia da NANDA-I (2015). Resultados: O total de DEs foi de 110, com média de 3,9 por paciente. Foram elencados sete DEs diferentes, sendo que tanto o Risco de infecção quanto o Volume de líquidos excessivo apareceram em todos os pacientes (28; 100%), e Risco de desequilíbrio eletrolítico, em 26 (96,8%) idosos, sendo considerados como principais DEs. Conclusão: Tais resultados podem colaborar na sistematização da assistência do idoso em tratamento hemodialítico.